OSTEOARTRITIS – RIZICI, SIMPTOMI, DIJAGNOZA, LIJEČENJE I PREVENCIJA
Osteoartritis jedno je od najčešćih kroničnih oboljenja zglobova, koje pogađa milijune ljudi diljem svijeta. Razumijevanje ovog stanja ključno je za upravljanje simptomima i održavanje kvalitete života oboljelih.
Što je osteoartritis?
Osteoartritis (poznat još i pod nazivima artritis ili artroza) predstavlja kroničnu, progresivnu degenerativnu bolest, odnosno stanje zglobova kojem je osnovni uzrok propadanje zglobne hrskavice.Najčešće zahvaća koljena, kukove, prste ruku ili dlanove te kralježnicu.
Ubrzo dolazi i do oštećenja, odnosno upalnih stanja okolnih strutura tkiva, poput mišića, ligamenata, tetiva i općenito zglobne čahure, što uzrokuje snažne bolove u kretanju. Može doći i do izbočenja kostiju ili deformacije zglobova.
U uznapredovalim stadijima, područja kostiju bez hrskavice dolaze u direktan kontakt, prilikom čega pacijent ponovno osjeća jaku bol, oticanje ili smanjenu pokretljivost zgloba.
Koji su razlozi propadanja hrskavice?
Ozljede, krivi pokreti ili uzorci pokreta uslijed kompenzacije biomehaničkog opterećenja, pogrešna regulacija metabolizma i ostali poremećaji mogu dovesti do oštećenja hrskavice. Stanice koje tvore tkivo hrskavice, takozvani hondrociti, mogu nadoknaditi i popraviti takva oštećenja. Međutim, budući da je metabolizam hrskavičnog tkiva vrlo spor, regeneracija traje dugo vremena. Tada mogu nastati smetnje u procesu obnavljanja te dolazi do kontinuirane redukcije hrskavičnog tkiva, tj. pojave degenerativnih promjena koje mijenjaju strukturu zglobova.
Tko će vjerojatnije dobiti osteoartritis?
Osteoartritis može pogoditi bilo koga, ali određeni čimbenici povećavaju rizik, poput nabrojanih:
- Dob: rizik od razvoja osteoartritisa raste s godinama, zbog čega je osteoartritis češći kod starijih osoba.
- Spol: žene imaju veću vjerojatnost da će razviti osteoartritis, osobito nakon menopauze.
- Tjelesna težina: prekomjerna težina povećava stres na zglobove, kao što su kukovi i koljena, ubrzavajući propadanje hrskavice.
- Genetika: obiteljska povijest osteoartritisa.
- Ozljede zglobova: prethodne ozljede zglobova mogu dovesti do osteoartritisa kasnije u životu.
- Ponavljajući stres: zanimanja ili aktivnosti koje stvaraju ponavljajući stres na određenim zglobovima.
- Druge bolesti: stanja poput dijabetesa i reumatoidnog artritisa.
- Deformiteti kostiju: neki ljudi nasljeđuju abnormalnosti zglobova ili kostiju, kao što je npr. displazija kukova.
Koji su simptomi osteoartritisa?
Simptomi osteoartritisa mogu varirati i uključivati:
- bol u zglobu tijekom ili nakon pokreta
- ukočenost zglobova, osobito nakon buđenja ili nakon neaktivnosti
- nateknuća
- osjetljivost pri laganom pritisku
- gubitak fleksibilnosti, smanjen opseg pokreta zgloba
- osjećaj škripanja ili škljocanja pri pomicanju
- oko zahvaćenog zgloba mogu se pojaviti i određene bolne deformacije, najčešće na prstima ruku, a koje se osjećaju kao tvrde kvržice
Kako se dijagnosticira osteoartritis?
Dijagnosticiranje osteoartritisa obično uključuje kombinaciju sljedećeg:
- Povijest bolesti – razgovarajte s liječnikom o simptomima, obiteljskoj povijesti i ranijim ozljedama.
- Fizički pregled – provjera boli, otekline i raspona pokreta u zahvaćenim zglobovima.
- Dijagnostičkom obradom u vidu RTG ili MR snimki koje daju detaljnije slike kostiju i mekih tkiva.
Liječenje i upravljanje osteoartritisom
Kada je riječ o osteoartritisu, tu se godinama ništa bitno nije promijenilo. I dalje dominira fatalistički pristup kako se ionako ništa ne može učiniti jer ne možemo regenerirati hrskavicu pa nam ne preostaje ništa drugo nego različitim metodama fizikalne terapije privremeno smanjiti tegobe, a u težim slučajevima ugraditi proteze.
Nevjerojatno je kako je takav stav duboko ukorijenjen i među liječnicima koji teško prihvaćaju nove metode i spoznaje. Gotovo kao da se ne želi priznati da je dosadašnji pristup kroničnim bolestima bio loš.
Zar uistinu ne možemo bolje liječiti naše pacijente koji pate od kroničnih koštano-zglobnih bolesti? Kako to da je u nekim drugim područjima medicina zabilježila veliki napredak, a kad je riječ o skeletnim bolestima još uvijek tapkamo na mjestu?
Osteoartritis koljena nije samo bolest koljena, jer dovodi do značajnog poremećaja bio-mehanike i preopterećenja na drugim zglobovima s posljedičnim propadanjem funkcionalnosti i tih zglobova. Upravo zato, eventualna zamjena koljena protezom ne može riješiti problem u cjelini, bol u koljenu nakon operacije možda će i biti manja, ali će se moguće pojačati bolovi u kuku, leđima itd.
Funkcija skeleta kao cjeline, ovisi o strukturi i kakvoći svih njegovih dijelova pa je zbog toga uvijek potrebno provoditi integralno liječenje skeleta kao cjeline.
Previše je dokaza koji navode na zaključak da nešto moramo promijeniti u pristupu kroničnim koštano-zglobnim bolestima. Srećom, posljednjih je godina ostvaren veliki napredak u poznavanju biologije skeleta te su značajno povećane mogućnosti liječenja uvođenjem novih lijekova i tehnologija. Sada je red na kliničare i cijelo društvo da te nove znanstvene spoznaje i tehnološke mogućnosti pretoče u kliničku praksu.
Zašto trebamo novi koncept liječenja i na čemu se on temelji?
Temeljem znanstvenih studija i kliničkog iskustva možemo reći slijedeće: skelet je jedinstveni organ, koji se sastoji od najmanje tri vrste tkiva: koštanog, hrskavičnog i mišićno-vezivnog.
Na skelet utječu brojni čimbenici što podrazumijeva neefikasnost liječenja parcijalnim pristupom kakav trenutno vlada u standardnoj kliničkoj praksi. Zbog toga je nužno uvesti novi koncept.
Što mora zadovoljiti novi koncept liječenja?
Uvažiti sve ono što su znanstvene studije i kliničko iskustvo potvrdile do sada. Uvesti nove metode i tehnologije, kojima će se uvažavajuće individualne razlike pacijenata djelovati na poboljšanje bio-mehanike, metaboličke ravnoteže, pokretljivosti te pokrenuti procese regeneracije tkiva ako je moguće.
MBST TERAPIJSKA MAGNETSKA REZONANCA – terapija za osteoartritis
Drugačiji pristup terapije usmjeren je na prevenciju degeneracije hrskavice, tj. uzroka osteoartritisa. MBST – Terapijskom magnetskom rezonancom – potiče se regeneracija i stvaranje nove hrskavice, što je znanstveno dokazana činjenica.
Ako je mehanizam staničnog obnavljanja poremećen, kao što je ovdje slučaj sa hondrocitima, prirodni tjelesni mehanizmi oporavka gube na svojoj funkcionalnosti, a popravak staničnih regenerativnih kapaciteta je polazište terapeutske MBST tehnologije magnetskom rezonancom.
Kako funkcionira MBST Terapija?
Tehnologija MBST je terapeutski upotrebljiv razvoj tehnologije magnetske rezonancije, koja je u svijetu poznata kao neprikosnoven dijagnostički standard.
MBST ne koristi magnetsku rezonancu za generiranje slika poput MRI-a, već za biofizičku stimulaciju specifičnih stanica na molekularnoj razini ciljanim prijenosom energije. Znanstveni podaci pokazuju da MBST ima – između ostalog – protuupalni učinak i učinak ublažavanja boli.
Cilj MBST terapije je aktiviranje regenerativnih procesa uz izbjegavanje kirurških zahvata, intravenskih infuzija, injekcija, lijekova ili analgetika i s njima povezanih rizika, napetosti i nuspojava!
Za sva pitanja slobodno se obratite našem timu na k-centar@k-centar.hr ili na +385 01 6391 561
Promjene načina života
Evo što možete već danas učiniti da biste smanjili mogućnost oboljenja od osteoartritisa ili ublažili njegove simptome.
- Kontrola tjelesne težine – smanjenje tjelesne težine može ublažiti pritisak na zglobove, osobito one koji nose težinu.
- Redovito vježbajte – redovita tjelesna aktivnost jača mišiće oko zglobova, poboljšava fleksibilnost i pomaže u održavanju zdravih zglobova i kostiju.
- Zaštitite svoje zglobove – izbjegnite ozljede korištenjem odgovarajućih tehnika tijekom sporta i aktivnosti. Nosite potpornu obuću i koristite pomagala ako je potrebno.
- Držanje i ergonomija – vodite računa o svom držanju i ergonomski prilagodite svoj radni prostor.
Fizikalna terapija
Fizikalna terapija i jačanje muskulature neizostavni su dio liječenja i prevencije osteoartritisa. Nažalost, procedure fizikalne terapijue ne mogu regenerirati hrskavicu niti djelovati u dubini tkiva, no moraju biti komplementaran oblik terapije ostalim tehnikama, kao što je i MBST.
Kirurške mogućnosti
U težim slučajevima mogu se razmotriti kirurške intervencije kao što je zamjena zglobova (najčešće kuka i koljena).
Zaključak
Za osobe s osteoartritisom ključno je fokusiranje na upravljanje simptomima i održavanje aktivnog i neovisnog načina života. Prilagođene tjelesne aktivnosti i bavljenje hobijima mogu pozitivno pridonijeti emocionalnom blagostanju. Informiranje o novim tretmanima i napretku u istraživanju osteoartritisa putem redovitih konzultacija s pružateljima zdravstvenih usluga također može pomoći u boljem upravljanju bolešću.
Jedna od metoda liječenja koju primjenjujemo u Poliklinici K-Centar je MBST – Terapijska magnetska rezonanca – koja potiče regeneraciju i stvaranje nove hrskavice.
Uz proaktivno liječenje možete smanjiti bol, poboljšati funkciju i uživati u aktivnijem načinu života.
Za sva pitanja slobodno se obratite našem timu na k-centar@k-centar.hr ili na +385 01 6391 56