



TAE DO - Vježbe za prevenciju i liječenje osteoporoze

Što je Tae-do ?
Tae-do je posebni program tjelovježbe koji koristi neke principe korejske borilačke vjestine taekwondo-a te najnovija znanstvena iskustava i spoznaje o patogenezi osteoporoze. To je svojevrsna kombinacija klasične gimnastike za osteoporozu i elemenata taekwondo vježbi koje se temelje na izvodenju kontroliranih pokreta uz energetski usmjerenu kontrakciju mišića pri određenom pokretu. Naziv "Tae do" dolazi od riječi iz korejskog jezika. "Tae" znači pokret nogom, ili kretnja, a "do" način, a u prenesenom značenju "tae do" znaci aktivni stav prema nečemu, bolesti naprimjer.
Osnovni principi na kojima se temelji Tae-do
Da bi neka tjelovježba bila djelotvorna u profilaksi i liječenju osteoporoze ona mora zadovoljiti nekoliko uvjeta:
Koje su prednosti Tae do-a pred klasičnom tjelovježbom?
Osnovni princip na kojem se temelje borilačke vještine nastale kao dio kulturalnog nasljeđa “Dalekog istoka” je kako na najracionalniji način iskoristiti energiju uma i tijela u izvođenju pokreta. Iako je konačni cilj takvih vještina pripremiti se za borbu s potencijalnim protivnikom, tehnike vježbanja temeljene na ovom principu imaju puno šire značenje, jer u osnovi predstavljaju način uspostavljanja ravnoteže “duha i tijela”, osposobljavajući vježbača da se optimalno kreće u prostoru.
Ovim se vježbama djeluje na cijeli sustav kretanja, počevši od mozga gdje se stvara “naredba” za određeni pokret, preko živčanih putova kojima se taj podražaj prenosi do mišića, kao izvršnih organa za izvođenje kretnji.Koristeći tehnike i principe taekwondo-a, tradicionalne korejske vještine, Tae do utječe ne samo na muskulaturu i preko mišićnih kontrakcija na kosti, već više nego standardna tjelovježba, i na ravnotežu i brzinu reakcije sustava kretanja, što je važna prevencija mogućih padova koji su kod bolesnika s osteoporozom posebno opasni, jer i manji padovi mogu dovesti do teških fraktura.

Mjesto i uloga Tae do-a u liječenju i prevenciji osteoporoze
S obzirom na kompleksnost etiopatogeneze (uzroka i mehanizama nastanka) osteoporoze i drugih metaboličkih koštanih bolesti, u svakom slučaju sumnje na neku od tih bolesti, potrebno je učiniti određenu dijagnostičku evaluaciju na temelju koje će se planirati liječenje. Koje će se mjere i dijagnostički postupci učiniti, ovisi o njihovoj dostupnosti kao i o stupnju znanja koje o tim bolestima imamo. Budući da se to područje medicine intenzivno razvija posljednjih godina, u relativno kratkom roku došlo je do velikog napretka u dijagnostici i liječenju. Za očekivati je da će se taj trend nastaviti, što će zasigurno dovesti do određenih promjena u stavovima o dijagnostičkim kriterijima i liječenju.
Sigurno je da će uloga tjelovježbe u prevenciji i liječenju ovih bolesti jačati, ne samo zbog boljeg poznavanja utjecaja tjelovježbe na koštanu pregradnju i strukturu, već i zbog velikih troškova liječenja osteoporoze i sličnih bolesti te očekivanog enormnog porasta troškova u skoroj budućnosti. Određeni problem u primjeni tjelovježbe je nedostatak strogo kontroliranih, randomiziranih, dvostruko slijepih kliničkih pokusa koji bi po principima “evidence based medicine” jasno dokazali djelotvornost određenog vida tjelovježbi.
Razlog tome su objektivne teškoće u provođenju takovih studija zbog velikih varijacija u intenzitetu vježbi među ispitanicima, nepostojanja pouzdanih parametara koji bi se pratili, poteškoća oko homogeniziranja grupa ispitanika, kao i nedostatak interesa velikih farmaceutskih tvrtki i potencijalnih sponzora koji bi financirali takve pokuse. No, najnovije spoznaje o koštanom metabolizmu i utjecaju biomehanike na kost te kliničko iskustvo, nedvosmisleno potvrđuju značenje „Tae do“ tjelovježbe u prevenciji i liječenju osteoporoze.

Kada početi vježbati Tae-do?
Cilj, organizacija i provođenje Tae-do programaTae-do kao sustav tjelovježbe nije samo prikladan za bolesnike s osteoporozom, osteopenijom i drugim metaboličkim koštanim bolestima, već je univerzalni sustav tjelovježbe, pa ga mogu provoditi svi ljudi bez obzira na spol i životnu dob. Prema tome ne postoji granica kada početi niti do kada ga provoditi.
S obzirom na ulogu Tae-do-a u prevenciji i liječenju osteoporoze, optimalno je započeti s vježbanjem prije nego se jave teže posljedice bolesti, što znači u svim slučajevima otkrivene osteopenije. No, dio programa Tae do-a može se provoditi i u slučajevima teške osteoporoze, otežane pokretljivosti bolesnika ili istovremeno prisutne druge kronične bolesti, npr. kronične srčane slabosti, koja ograničava tjelesnu aktivnost. Naravno uz Tea-do, u svim slučajevima dokazane osteoporoze potrebno je provoditi i medikamentozno liječenje na osnovu provedenog dijagnostičkog postupka i ocjene liječnika.
Cilj pokretanja Tae-do programa je omogućiti što širem krugu rizične populacije, adekvatnu, redovitu i kontroliranu tjelovježbu koja će se provoditi pod medicinskim nadzorom te time smanjiti broj komplikacija osteoporoze i povećati uspješnost terapije.
TAE-DO VJEŽBE
Tae-do sustav provodi se kroz 2 vida ili stupnja:
Stupanj ili “obvezni sastav vježbi” namijenjen je teže pokretnim bolesnicima, ili onima koji nisu spremni odvojiti nekoliko sati tjedno za posjetu sportskoj dvorani i radu u grupi vođenog treninga. Sastoji se od ograničenog broja jednostavnih vježbi koje se ponavljaju po određenom redoslijedu.
Sve se vježbe rade sjedeći. Jednostavne su, kontrolirane, lako se pamte a mogu ih izvoditi i teži bolesnici. Dizajnirane su tako da ih se može lako naučiti kroz više dolazaka u “Savjetovalište za osteoporozu”, nakon čega ih pacijent može sam raditi kod kuće, na poslu, u prirodi. Osnovna slabost ovog stupnja Tae do-a je da su vježbe namijenjene za samostalni rad kod kuće, pa uspjeh ovisi o tome koliko je bolesnik uporan, motiviran i odgovoran, jer uspjeh se može očekivati samo ako se vježba redovito i adekvatno.
Kako se radi o vođenom treningu uz bogatiju koreografiju u kojoj se izmjenjuje više desetaka vježbi, ovaj je sustav Tae do-a namijenjen za vođeni trening u dvorani i ne može se provoditi kroz samostalan rad.